求助——胸背疼痛，无法找到原因

cxy

女，67

1、现症状

2020.10开始，从胸口到嗓子下方感觉有一条筋拉扯着难受，背部火辣辣胀痛，胸部大面积说不出的难受、发冷痛，双手臂酸胀，手指偶有抽搐，眼睛怕光不敢睁开。吃饭、喝水无梗的感觉。

一般凌晨3-5点会阵发性加剧1-3次，人难以难受（此时做心电图正常），每次持续几分钟，过一会缓解。白天也偶尔阵发性加剧， 翻身活动一下疼痛感会稍稍缓解，饭后疼痛感会减轻一会。

2 确诊疾病

(1) II型糖尿病，经常监控血糖，空腹血糖正常，餐后略高，饮食控制，未用药。

(2) 高血压（极高危），服用坎地沙坦片（必洛斯）1粒/天。

(3) 类风湿（疑似），手指关节有明显肿大，血液检查无明显异常，未用药。

(4) 冠心病，2019.8月湖北省人民医院置于心脏支架（左降支，1枚）。2020.11.16造影复查未见明显堵塞。按时服用阿司匹林肠溶片10mg/天，琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他洛克）半片/天，单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）2片/天，阿托伐他汀钙片（阿乐）2片/天。活血通脉片3次4粒（最近两周开始服用）。

(5) 重度骨质酥松，2021.4确诊，2021.5月注射地诺单抗60mg，每天服用迪巧钙片、骨化三醇。

3 发病及治疗过程

（1）2020.10，1只眼睛做完白内障手术1周后，感觉从胸口到嗓子下方有一条筋拉扯着难受，胸部疼、背部胀痛。先后在县医院检查（心脏彩超、心电图、血常规）、湖北省人民医院心内科检查（心脏彩超、心电图、冠脉造影、胸部CT平扫、心梗三项、心功能、视网膜检查），未见明显异常，医生认为不是心血管导致疼痛，建议看其他科室。

（3）2020.11--2021.3，先后在岳西县医院、湖北省人民医院内科检查（钡餐），按反流性食管炎、胸膜炎治疗，服用过甲钴胺、铝碳酸镁、胃动力药物，效果不大。

（4）2021.4月在武汉协和医院疼痛科就诊，检查出重度骨质酥松（双能X射线法），同时做

消化道胃镜检查，CT上腹部平扫+三维检查，CT下腹部平扫+三维检查（胆汁淤积或泥沙样结石，横结肠低位），全主动脉CTA检查，头部MR检查，胸椎MR检查（胸椎退行性病变、胸椎脂肪沉积）、肿瘤5项检查，未见器质性病变。

按骨质疏松住院治疗1周，2021.5月注射地诺单抗60mg，每天服用迪巧钙片、骨化三醇。现在和5月比较，后背疼痛感减轻了，但是有一条筋拉扯着难受的感觉加剧了、胸口疼痛的面积加大了。

（5）目前在县医院，心内科及消化内科住院治疗，未见好转。

4 困惑

1、现在的症状是何原因导致的？应该到哪个医院、哪个科室检查？

lilac2891

2020.10开始，从胸口到嗓子下方感觉有一条筋拉扯着难受，背部火辣辣胀痛，胸部大面积说不出的难受、发冷痛，双手臂酸胀，手指偶有抽搐，眼睛怕光不敢睁开。吃饭、喝水无梗的感觉。
1、持续性还是发作性；
2抽搐能否意识控制
3持续时间
胸背疼痛病因复杂，也许心脏牵涉性疼痛，骨质疏松，肌肉牵拉等等都可以，或者浅表皮神经功能紊乱等等。建议神经内科看看，心情适当放轻松

sxr19016

你好，动态心电图查了没。
建议换医院再检查。