花甲健康

标题: 脑干桥脑梗死，没溶栓，右侧偏瘫，言语吞咽障碍，正在康复训练 [打印本页]

作者: 0923·0304 时间: 2021-10-13 11:46
标题: 脑干桥脑梗死，没溶栓，右侧偏瘫，言语吞咽障碍，正在康复训练
血管造影检查结果显示基底动脉全程纤细，危险吗，该怎么预防复发

作者: lilac2891 时间: 2021-10-13 14:42
基底动脉是主要血管。由左、右两个椎动脉通过枕骨大孔进入颅腔后，沿延脑的前外侧面上升，在脑桥下缘中线处汇合而成。
从椎动脉和基底动脉又发出很多粗细不等的小血管，供应人脑的枕叶、小脑、脑干、丘脑及内耳等部位。椎动脉和基底动脉以及它们的分支统称为椎基底动脉系统。
这些部位非常重要。
你是做了MRA吧，你的血管情况，有没有斑块，狭窄百分之几。
目前吃什么药
评估血管情况，也有支架治疗选择[attach]1966[/attach]
这是DSA图像，类似心脏造影

作者: 0923·0304 时间: 2021-10-13 18:02

lilac2891 发表于 2021-10-13 14:42
基底动脉是主要血管。由左、右两个椎动脉通过枕骨大孔进入颅腔后，沿延脑的前外侧面上升，在脑桥下缘中线处 ...

做的是dsa全脑血管造影，可以把片子发给您帮忙看看吗

作者: 0923·0304 时间: 2021-10-13 20:22

lilac2891 发表于 2021-10-13 14:42
基底动脉是主要血管。由左、右两个椎动脉通过枕骨大孔进入颅腔后，沿延脑的前外侧面上升，在脑桥下缘中线处 ...

做的dsa全脑血管造影，可以把片子发给您帮忙看看吗

作者: lilac2891 时间: 2021-10-14 09:32

0923·0304 发表于 2021-10-13 20:22
做的dsa全脑血管造影，可以把片子发给您帮忙看看吗

当然可以

作者: pkyfenglin 时间: 2021-10-14 17:52
脑干出血一定要溶栓才可以，

作者: 0923·0304 时间: 2021-10-15 10:30

lilac2891 发表于 2021-10-14 09:32
当然可以

怎么才能发给您呢

好像图片有点大上传不了

作者: 0923·0304 时间: 2021-10-15 10:34

pkyfenglin 发表于 2021-10-14 17:52
脑干出血一定要溶栓才可以，

脑干梗死，但是医生当时说溶栓风险大，就没溶，现在很后悔，但在慢慢康复，就是dsa结果显示基底动脉全程纤细，医生说会复发，所以想知道这个复发可以有效预防吗，不想她那么痛苦

作者: lilac2891 时间: 2021-10-15 10:44

pkyfenglin 发表于 2021-10-14 17:52
脑干出血一定要溶栓才可以，

这个说法不一定哦
溶栓适应症
1、急性脑梗死；
2、发病4.5ｈ内（选择全身静脉内溶栓）,发病在4.5h-6h以内者（如怀疑为进展性卒中可延至12ｈ,基底动脉血栓可延至48ｈ）选择动脉内局部介入溶栓；
3、年龄18-80岁；
4、脑功能损害的体征持续在一个小时以上，且比较严重（美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS在7~22分）；如有明显瘫痪等神经定位体征者肌力低于IV级。
5、无明显意识障碍,神志不应差于嗜睡。但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者,也可采用溶栓治疗。
6、脑ＣＴ无脑出血,未见明显的与神经功能缺损相对应的低密度病灶。或血管造影证实颅内血栓及部位。
7、家属同意。且患者或家属签署知情同意书。

没有说脑干出血，而且刚发病CT是看不出来哪个部位脑梗塞的，除外大面积脑梗塞，当然脑出血ct很明显

作者: lilac2891 时间: 2021-10-15 10:48

0923·0304 发表于 2021-10-15 10:30
怎么才能发给您呢好像图片有点大上传不了

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