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[神经内科] 转身倒退要摔倒是帕金森的症状还是颈椎腰椎病的症状

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发表于 2018-8-18 20:48:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
转身倒退要摔倒是帕金森的症状还是颈椎腰椎病的症状


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沙发
发表于 2018-8-19 20:50:31 | 只看该作者
帕金森

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板凳
发表于 2018-8-19 20:53:01 | 只看该作者
这是姿势不稳定性。
姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。患者典型的主诉为 “我很怕自己一个人走路,别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒,最近我摔了好几次了,以至于我现在走路很小心。”姿势反射可通过后拉试验来检测。检查者站在患者的背后,嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。PD患者行走时常常会越走越快,不易至步,称为慌张步态(festinating gait)。患者典型的主诉为:“我经常越走越快,止不住步。”晚期帕金森病患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走的起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”
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地板
发表于 2018-8-20 20:36:17 | 只看该作者
小碎步
往前冲
停不下来
转身不稳
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