降压药那种副作用小且效果好

李大夫

利尿药：是一个中效的降压药物，主要通过减少水、钠潴留、降低血容量来降低血压。常作为基础药物用于治疗轻、中度高血压，特别适合中、老年，合并心衰的高血压患者；

很少单独使用

注意电解质平衡

李大夫

β受体阻滞剂：是一个中效至强效的降压药物，其作用机制与其抑制交感神经、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量有关。选择性β受体阻滞剂（如美托洛尔、阿替洛尔）治疗高血压的4个强适应证为：高血压合并心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危因素、糖尿病；禁忌证为：哮喘、伴有支气管痉挛的慢性阻塞性肺病、严重低血压（收缩压＜85mmHg）、严重的心动过缓（＜45～50次/分）或病窦综合征、药物过敏；

很少单独

李大夫

钙通道阻滞剂：是一类强效的降压药物。二氢吡啶类钙拮抗剂（如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平）主要通过扩张外周动脉降低血压，适用于各种程度高血压，尤其适用老年高血压或合并稳定型心绞痛，单纯收缩期高血压以及妊娠高血压。非二氢吡啶类钙通道阻滞药（如地尔硫、维拉帕米）尚有减慢心率、降低心肌收缩力作用。钙拮抗剂对糖尿病治疗无明显影响，对血脂代谢亦无明显影响；

如果合并心绞痛首选药物。

李大夫

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：是一类强效的降压药物，其作用机制主要是减少血管紧张素Ⅱ生成和减少水、钠潴留。并能逆转血管壁、心肌的不良重构，改善胰岛素抵抗，对糖、脂肪、代谢无不良作用，能有效降低心力衰竭患者的病残率、病死率。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄患者禁用，最常见的不良反应是干咳，停用后即可消失；

血压不是很高，没有禁忌症，可以考虑单独用药。

最常见不良反应是刺激性干咳。

李大夫

血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）：作用于血管紧张素Ⅱ受体，抑制血管收缩、醛固酮释放等发挥降压作用。具有降压长效、平稳及高效的特点。与ACEI相比，ARB从受体水平阻断血管紧张素Ⅱ的作用，不发生醛固酮逃逸；不产生咳嗽的副作用。