氯吡格雷

李大夫

副作用
对于抗血小板药物，氯吡格雷与阿司匹林一样，最大的风险就是出血，该药物导致严重出血率为1.4%。除了出血外，胃肠道不适、皮疹、头痛、眩晕、头昏和感觉异常也是氯吡格雷常见的副作用。有极少数患者会出现过敏反应，主要表现为血小板减少性紫癜，要特别注意服药的前14天，如果出现皮下出血的紫癜等现象，应及时检查血小板。尽管指南建议服药期间不必监测血小板，但李药师仍然建议如果长期服用氯吡格雷，应定期检查血小板计数为宜。
出血倾向

李大夫

老年人用药
老年人患者用药：尽管年龄是出血的独立危险因素，但抗血小板治疗研究中，>65岁老年人同样从阿司匹林和氯吡格雷中获益，并且其绝对和相对获益比<65岁者更显著。氯吡格雷的长期治疗剂量无需改变。