关于缺氧导致的脑损伤

jay10116

版主
您好
不知道对不对版，我也是B站看到有您在做这个网站，刚好也还是神经内科，所以就冒昧的来问一问。
我女儿2岁半，今年4月20号的时候意外支气管异物导致了迟发性的脑损伤。
她双侧尾状核上出现了对称的T1长T2信号，FLAIR序列呈高信号的造影
但是她本人没有出现什么异常，就5月份刚发现这个迟发性脑损伤的时候出现过走路明显较之前不稳，还有脚趾头、脚腕轻微异常摆动的情况。
然后就住院治疗了，住院期间排查了脑脊液，做了很多病毒和细菌的排查，还有遗传性代谢脑病的排查，当时医生给她挂了激素｛5天大钾，5天小钾｝，还有维生素B2
后来报告都出来之后还是认为是缺氧导致的迟发性脑损伤，住了13天出院了。走路不稳和脚指头，脚腕异常摆动是明显好了。
她直到现在也还是没有什么反常。认知啊，意识啊，记忆，感情。都好像没什么不一样。但她才2岁半，有些时候我也不太好判断。我很怕这个
然后我们基本隔半个月到1个月就去做MR，显示是有好转。但是比较慢。
不瞒您说，我非常非常的担心她，我本身性格也容易钻牛角尖很容易东想西想的，然后搞的自己超级紧张。
我想问的是，她现在还小，脑子还会发育，这个T1T2的什么还有FLAIR这个高信号会好起来吗？
最重要的也是我最担心的，这个会影响智商吗，以后成长的过程中会比同龄的小朋友慢吗？
除了做MR，基于现在的情况，我们家长和医院还有其他的治疗办法可以加快她的好转吗？
最后谢谢版主，祝您生活顺利

jay10116

谢谢版主的回答
您这样说我就可以放心点了。
现在唯一的目标就是慢慢的好转起来
目前也是基本1个月做1次MR，明早还会去做1个2小时的脑电图，希望也有好的消息
再次感谢
谢谢

jay10116

lilac2891 发表于 2021-7-29 09:47
谢谢您的信任！
不管是什么问题，都可以咨询。
您的心情我能够理解。

谢谢版主的回答
您这样说我就可以放心点了。
现在唯一的目标就是慢慢的好转起来
目前也是基本1个月做1次MR，明早还会去做1个2小时的脑电图，希望也有好的消息
再次感谢
谢谢

jay10116

lilac2891 发表于 2021-7-29 09:47
谢谢您的信任！
不管是什么问题，都可以咨询。
您的心情我能够理解。

非常感谢您的回答
您这样说我多少安心了点
另外我还想问一下，她这个t1t2还有flair的高信号，时间久了之后会消失吗？
再次感谢您的回答
谢谢

jay10116

lilac2891 发表于 2021-7-30 10:42
理论上，神经组织是不可再生的，
但是，孩子小，也许成长过程中有别的组织代替了这部分功能呢？欢迎随时 ...

那就是说T1T2这个对称的会一直存在吗？
最近几次MR的结果也有写有所好转，但我也不知道这个好转具体指的是什么

之前有碰到一个挺不负责的医生，说我们有脑萎缩，·叫我们去院外买智利100的营养品
搞的我超级紧张，后来专门找了放射科的主任看了片子，这个主任又说没有萎缩。
导致我现在对复查总是异常的担心，老怕又有什么不好。

还有就是她这个情况会癫痫吗？
我真的是担心这个又担心那个。
我觉得我挺绝望的·

jay10116

谢谢医生，额
下面有2个脑电图的结果，您能帮看看嘛？
应该没有恶化吧？
她刚入睡的时候手脚会有抖动，但睡沉了之后就不怎么动了
是有问题的吗？
这是5月20日的
检查所见∶
背 景 活 动∶ 清醒睁眼状态下见低一中幅 4—6 Hz θ活动散在或节律性呈段分布各导，两侧半球大致对称。 睡 眠期∶ 患儿自然入睡，可见J顶页尖波、睡眠纺锤波、K-复合波及δ、θ活动混杂分布各导，两侧半球大致对称。 异 常 波（发作间期） 清醒监测时在见较多中一高幅 2—3.5 Hz δ活动间断性短一长程出现 ，右侧后头部著，清醒及睡眠中均未见明显痫样活动。 发 作 期∶ 未见发作性事件发生。
诊断及建议 异常小儿脑电图∶ 背景活动δ活动明显增多，右侧后头部著
这是7月30日的
检查所见∶
背 景 活 动∶ 清醒睁眼状态下见低-中幅 6-7 Hz θ活动散在或节律性呈段分布各导 ，两侧半球大致对称。其他见低-中幅 4-5 HzQ活动散在或短段分布各导。 睡眠 期∶ 患儿自然入睡 ，可见顶尖波、睡眼纺锤波、 K-复合波及δ、日活动混杂分布各导 ，两侧半球大致对称。 异 常 波（ 发作间期）∶ 浅睡期见较多高幅 3-4 Hz δ、日活动阵发性、 弥漫性短一长程出现且伴部分波形偏尖。 发 作 期∶ 未见发作性事件发生。
诊断及建议∶浅睡期较多阵发性、弥漫性高幅8、θ活动
且伴部分波形偏尖—-请结合临床