【求助】二型呼吸衰竭为什么要低浓度吸氧

李博士

吸氧注意事项

1、慢性阻塞性肺疾病(COPD)(慢性气管炎、肺气肿)在呼吸衰竭时，应该低浓度吸氧。(<35%)

2、吸氧应该用医用氧气，不可使用工业氧气。

3、鼻塞和鼻导管吸氧时，高流量吸氧对局部鼻黏膜有刺激，氧流量不能大于7L/min。

李博士

低浓度吸氧：吸氧浓度≤35％

中浓度吸氧：吸氧浓度35％－50%

高浓度吸氧：吸氧浓度≥ 50%

吸氧浓度=氧流量*4+21%

李博士

低流量吸氧　　吸氧适应症： 　　1、呼吸系统病损，影响肺活量；比如：慢性呼吸衰竭等； 　　2、心脏功能不全，肺部充血、淤血致呼吸困难； 　　3、中毒，使氧不能通过血-氧交换渗入组织而产生缺氧； 　　4、昏迷，如脑血管意外； 　　5、术后病人、休克或颅脑疾患、产程不定期长或胎心音不良等。 　　吸氧的目的： 　　通过给氧，提高血氧含量及动脉血氧饱和度，以纠正缺氧。 　　氧浓度的计算方法： 　　氧浓度（%）=21+4X吸入氧气流量（L/min） 　　低流量吸氧的速度一般是：1－2L/min 　　慢性缺氧患者应低流量、低浓度持续给氧。比如2型呼衰患者由于长期二氧化碳分压高，主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，使之兴奋，反射性地引起呼吸运动。若高流量高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致二氧化碳滞留更严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。 　　病情分析: 　　在家吸氧应该是低流量吸氧，目前家庭氧疗主张16小时以上。有关慢阻肺的问题，你可以参考我网站讲座。 　　意见建议: 　　肺气肿的病人适量吸氧是有好处的，但流量不宜过多，一般控制在2升/分钟。