三叉神经痛注意事项

磊博士

典型症状
表现为患侧面部的电灼样，针刺样，刀割样或撕裂样的疼痛。疼痛一般不会超过中线。每次发作时间可由数秒钟到1-2分钟后骤然停止，间歇期间一如常人，病情可逐渐加重，疼痛发作次数渐频繁，甚至数分钟发作一次，以致终日不止。触摸患者面部某处皮肤可以诱发疼痛，严重者患者不敢洗脸、刷牙甚至不敢咀嚼。

其他症状
流泪、流涎、面部抽搐，患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。

诊断依据
1.病史及症状常无预兆骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部，以期减轻疼痛。 2.神经系统检查多无阳性体征，但病人面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感，稍加触发即可引起疼痛发作，以上下唇、鼻翼、颊部等常见。

磊博士

病因
1.原发性三叉神经痛
指具有临床症状，而各种检查未发现与发病有关的器质性或功能性病变者，其发病机制包括：①外周学说  有三叉神经微血管压迫学说和三叉神经脱髓鞘学说。②中枢学说  主要为癫痫样神经痛学说（neuralgia epileptiform）。
2.继发性三叉神经痛
①位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤、血管畸形、动脉瘤和蛛网膜炎等，其中以桥小脑角的表皮样囊肿最多见；②抬高的岩骨嵴、圆孔或卵圆孔的狭窄等骨质发育异常；③三叉神经炎症、多发性硬化、脑干或丘脑内某些器质性病变。

磊博士

预后情况
温控热凝射频疗法效果明显，缓解或解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼，且复发率相对较低。



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