过敏性鼻炎的治疗

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过敏性鼻炎的治疗——讲究“防治结合、四位一体”

过敏性鼻炎是鼻黏膜产生高反应性疾病的一种，主要表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒等等，现已成为了主要的呼吸道的慢性炎性疾病，随着社会进步和环境污染，全球发病率正逐年上升，给患者生活质量和社会经济带来严重的影响。但仍然存在诊断及治疗不规范等诸多现象，不仅影响疗效，而且造成了医疗资源的巨大消耗。


虽然过敏性鼻炎是无法根治，但是可以采取规范的综合防治来控制症状、改善患者生活质量等等。治疗主要包括以下的几个方面：环境控制、药物治疗、免疫治疗以及健康教育，概括地形容为“防治结合、四位一体”。

环境控制主要是避免接触过敏原和各种刺激，是此病的防治的一个重要的组成部分，但是过敏原有很多，有吸入性（如尘螨、花粉、真菌、动物毛发等）、食入性（如海鲜、大豆、花生等）、接触性过敏源等。但是通常不易做到，如在室内采取多方面措施以避免接触尘螨和宠物；假如是花粉过敏，应尽量减少在花粉飘散高峰期外出活动，外出时要戴特制口罩、眼镜、鼻腔局部使用过滤器或阻断剂等。 药物治疗主要是抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、还有中药等，所有的药物治疗，是控制缓解其症状。一旦停药，接触过敏源时，症状很容易复发。

免疫治疗是过敏性鼻炎的一线的治疗方法，该方法具有近期和远期的疗效，是唯一的能够改变过敏性鼻炎自然进程的“对因疗法”，预防发展为哮喘，减少新的致敏，目前临床上应用方法有皮下注射及舌下含服法，分为剂量累加、和剂量维持这两个阶段，总疗程一共是3年左右。通过皮下注射或者舌下含服药物，用反复和递增变应原剂量的方法，进一步提高患者对致敏变应原的耐受能力，使得患者接触变应原时不再发病或发病但其症状明显减轻的目的。


健康教育在过敏性鼻炎的防治体系中具有重要意义，患者对疾病的认知和对治疗的预期可以在一定程度上影响疾病的治疗效果，良好的健康教育可以提高患者预防和治疗意识，增强对治疗的依从性和自信心，从而优化治疗效果，提升医患双方满意度。


过敏性鼻炎目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合预治，患者的各种症状可得到较好的控制缓解，并显著改善生活质量。

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综合治疗