高血压脑出血

王博士

高血压脑出血（HCH）是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。据2000年统计，我国老年(＞60岁)人口已超过1.3亿，这种以老年人罹患为主的疾患，正在严重地威胁着人们的健康。
高血压脑出血是高血压最严重的并发症。必须严格控制血压。

李博士

与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多，应根据患者的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血，有慢性高血压的病史支持高血压性出血，长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中，也可偶尔发生脑出血，出血的部位也很重要。典型的壳核或丘脑出血基本可以确定为高血压脑出血；脑叶皮质下出血多提示血管畸形；明显的蛛网膜下腔出血提示动脉瘤可能性大。脑转移瘤特别是黑色素瘤、绒毛膜上皮癌、肾上腺癌、乳腺癌、肺癌的脑转移灶以及原发性脑肿瘤中的胶质母细胞瘤等也易出现自发性出血。其他引起出血的原因还有脑静脉血栓形成、脑梗死后出血、血液病、动脉炎等。

解剖学上有一个血管叫做豆纹动脉。是大脑中动脉的一个分支，很容易发生高血压脑出血。
垂直发出的血管，从液体力学角度上说，血液在流经这个分支部位时会发生湍流现象，增加了对血管壁的冲击力。在血管内皮细胞已经受损的情况下，更容易造成伤害，导致内皮细胞间隙增大，血液中物质(脂质、钙质等)渗出至血管壁内皮细胞深层并沉积(粥样硬化)。

李博士

病因：高血压病患者因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出

血所致。




脑出血治疗方法

李博士

所以高血压患者一定要严格控制血压，规律服用药物，避免情绪激动。





脑出血后遗症